Se você é uma pessoa proativa, organizada e adora trabalhar com análise e otimização de processos administrativos, temos uma oportunidade para você! Se você se identifica com a vaga e quer fazer parte de uma equipe motivada e em constante evolução, se aplique agora mesmo!
Responsabilidades e atribuições
- Os desafios que você vai ter:Prestar esclarecimentos sobre dúvidas de coberturas, limites e prazos
- Intermediar liberações de atendimento médico-hospitalar, observando respectivas exigências das operadoras, tais como DUT (diretrizes de utilização), pedido de envio de laudos médicos ou de exames complementares
- Atuar em casos de remoção (transferência de paciente) interagindo com área médica Itsseg / Operadora / Cliente
- Indicar prestador de serviço médico-hospitalar observando rede do plano do beneficiário e procedimento a ser realizado
- Orientar e direcionar a seguradora, demandas de prévia de reembolso e prazos de ressarcimento
- Atuar junto a cliente, eventuais ausências de pagamento de faturas e consequente suspensão de atendimento, informado pela operadora, financeiro Itsseg ou outro canal
- Acompanhar pagamento, baixa do título e desbloqueio do atendimento (quando ocorrido)
- Demandar pedidos de prorrogação de vencimentos, cuja fatura tenha sido enviada no prazo pactuado
- Direcionar a equipe operacional interna, solicitações de 2ª via de fatura e cartões
- Acionar portador Itsseg (eventual) para retirar/entregar documentos
- Enviar checklist de documentos exigidos pela seguradora para proceder reembolso de atendimento médico-hospitalar ou ressarcimento do montante segurado no benefício vida em grupo
- Notificar cliente e/ou acompanhar retorno de pendências de documentos identificadas ou solicitadas pelas operadoras nos processos de reembolso, movimentação e ressarcimento do seguro de vida
- Orientar como proceder em caso de assistência funeral e viagem
- Retornar demandas recebidas via e-mail em no máximo 24h úteis do recebimento
- Registrar todos os atendimentos realizados, no módulo operacional Itsseg
- Comunicar imediatamente a coordenação, acerca de qualquer incidência ou informação relevante observada no atendimento
- Requisitos e qualificações
- Seria importante você apresentar:Conhecimento do pacote office (word, excel intermediário)
- Imprescindível conhecer rotinas operacionais de benefícios
- Superior cursando em áreas correlatas.
Informações adicionais
Benefícios
- Assistência Médica
- Assistência Odontológica
- Vale-Refeição ou Vale-Alimentação
- Vale-Transporte
- Seguro de Vida
- Além Desses Benefícios, Oferecemos
- Ótimo clima de trabalho, ambiente leve, acolhedor e dinâmico
- Day-off no dia do seu aniversário
- Cartão farmácia
- Clube de Vantagens (parcerias diversas com descontos exclusivos)
- Parceria com Sesc
- Desconto em nossos produtos (seguros)
- Desconto em ingressos de cinema
- Total Pass (Convênio Academia)
- Auster - Fortalecimento do equilíbrio emocional
- Horário de trabalho:07:00 as 16:00
